以演促练、以练筑防——上海金城护理院成功开展医院感染处置流程应急演练

作者：上海金城护理院         日期：2025-06-24 15:55:32

为进一步提高我院医务人员对医院感染暴发下的应急处置能力，加强各部门之间协调配合，**限度地降低医院感染对患者造成的危害，进一步保障医疗安全。6月19日，上海金城护理院开展医院病区疑似感染暴发处置流程应急演练。分管院长、院感科、医务科、检验科、病区主任、病区医生及护士、住院患者参加演练。

本次演练模拟医院二病区在日常常规检查中，有3例患者的痰标本中检出鲍曼不动杆菌。此前，已有2例住院患者感染鲍曼不动杆菌，一周内累计出现5例感染病例，疑似医院感染暴发。本次演练将涵盖发现病菌、迅速上报、初步调查、应急响应、现场处置、评价总结等环节。

情景一：检出病菌

检验科值班人员在进行日常检验时，在3例痰标本中检出了鲍曼不动杆菌，随后，值班人员立即通知病区并上报院感科。病区护士接到通知后，迅速上报病区主任，病区主任立刻通知科室其他人员及落实各项防控措施，同时将情况报告院感科。

院感科先后接到检验科及病区电话，第一时间赶赴科室调查核实，并现场指导医护将病人转移至隔离缓冲病房，要求工作人员做好飞沫和接触传播的消毒隔离工作。并同步开展流调，确认传染源，随后立即向上级分管领导汇报。

情景二：启动应急调查

分管院长接到通知后，迅速上报执行院长，并立即通知医院感染暴发应急处置领导小组成员前往病区进行调查评估。

情景三：启动应急预案

鉴于医院感染暴发情况，院长宣布启动应急预案，各部门迅速响应：

情景四：深入调查分析

专家组对本起事件展开进一步深入调查分析。查找感染源发现，1例患者为社区感染，其余4例患者均接受静脉留置针穿刺、经皮快速过敏皮试、雾化吸入等操作且痰培养均为鲍曼不动杆菌。

首先对感染源和感染途径做初步假设：考虑患者使用的医疗器械器具，环境卫生消毒不严，物体表面清洁消毒不到位，医务人员没有做好手卫生等造成感染暴发的可能性大。针对以上分析，对使用中的器械、设备，环境物表、医务人员手进行采样，并采用排除法逐一排查感染源和感染途径。对感染源和感染途径做初步假设，感染源来自快速过敏皮试仪表面，环境物表清洁消毒不严格，医务人员没有严格落实手卫生造成交叉感染。

情景五：院长总结指示

执行院长针对这次医院感染暴发作总结指示，他表示，各部门要全力配合，遵循“边救治、边调查、边控制、妥善处置”的基本原则，分析感染源、感染途径，及时采取有效的控制措施，积极实施医疗救治，控制传染源，切断传播途径，并及时开展或协助相关部门开展现场流行病学调查、 环境卫生学检测以及有关标本采集、 病原学检测等工作。要及时上报区卫健委和区疾控中心，及时总结经验教训，制定今后的防范措施。尽快将调查处置过程整理成书面材料，记录暴发经过，调查步骤和所采取的控制措施及其效果，并分析此次调查的经验与不足。

上海金城护理院成功开展了医院感染应急处置演练，整个过程紧张有序，各部门反应迅速、配合密切，基本达到了检验预案、锻炼队伍、优化流程的预期目标。  本次院感防控演练，是以练促改、以练备战，为患者和家属筑牢安全防线，提供更安全的医疗环境！

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