大小便无法自理老人如何照护？上海金城护理院照护指南

作者：上海金城护理院         日期：2025-10-09 09:45:49

事实上，失能老人的健康长寿与护理的优劣有很大关系，一部分老人最终夺去他们生命的不是原发病，而是由于照护知识的缺乏，照护不当而导致的并发症。因此，科学照护对失能、半失能老人的健康起着相当重要的作用。大小便无法自理老人如何照护？在上海金城护理院，针对这类老人的照护有着一套系统化、专业化的解决方案，既保障老人身体健康，又尽可能维护老人的尊严，为众多家庭解决了照护难题。

一、日常清洁：基础防护，筑牢健康第一道防线

大小便失禁容易导致老人皮肤潮湿、滋生细菌，引发尿布皮炎、压疮等问题。上海金城护理院在日常清洁环节有着严格的标准与流程。护理人员会根据老人失禁情况，选择透气性好、吸湿性强的专业护理垫与纸尿裤，每 2-3 小时定时查看，一旦发现污染立即更换。更换时，先用温水轻柔擦拭老人会阴部及肛周皮肤，动作避免摩擦，随后涂抹温和的护臀膏，形成保护膜，减少尿液、粪便对皮肤的刺激。

对于行动能力极差、长期卧床的老人，护理院还会采用“分段清洁法”：先清洁下半身衣物，再用专用清洁巾按“由内向外、由上向下”的顺序擦拭皮肤，避免交叉感染。同时，护理人员会定期为老人更换床单、被套，保持床单位干燥整洁，营造舒适的居住环境，从基础清洁层面降低并发症发生风险。

二、并发症预防：精 准干预，破解照护核心难题

并发症是大小便无法自理老人健康的“**威胁”，上海金城护理院通过多学科协作，构建了全流程预防体系。针对压疮，护理院采用防压疮床垫，护理人员每 1-2 小时为老人翻身一次，翻身时严格遵循“轴线翻身”原则，避免拖拽损伤皮肤；同时定期为老人按摩骨突部位，促进局部血液循环，降低压疮发生率。

在泌尿系统感染预防上，护理院会根据老人情况选择合适的护理方式：对于能自主少量饮水的老人，鼓励每日饮水1500-2000ml，增加尿量以冲洗尿道；对于需要留置导尿管的老人，严格执行无菌操作，每日更换尿袋，定期进行尿道口消毒，每月更换导尿管，并密切监测老人尿液颜色、性状，一旦发现异常及时送检，做到早发现、早干预。

此外，针对老人可能出现的便秘问题，护理院从饮食、运动、护理三方面入手：饮食上搭配富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮；对于行动能力允许的老人，护理人员会协助其进行床边坐起、缓慢行走等轻度活动；必要时采用温和的通便措施，如使用开塞露、乳果糖等，避免因用力排便引发心脑血管意外。

三、营养支持：科学配餐，为健康提供能量保障

充足且均衡的营养是老人抵抗疾病、维持身体机能的基础。上海金城护理院配备专业营养师，会根据大小便无法自理老人的身体状况、疾病类型、消化能力制定个性化营养方案。对于咀嚼、吞咽功能正常的老人，提供软烂、易消化的普食，保证蛋白质、维生素、矿物质的充足摄入，如清蒸鱼、豆腐、蔬菜粥等；对于吞咽困难的老人，将食物制作成泥状或糊状，必要时通过鼻饲给予营养支持，鼻饲过程中严格控制喂食速度与温度，避免呛咳、误吸。

同时，营养师会定期评估老人营养状况，根据体重变化、血常规、生化指标等调整饮食方案。例如，对于出现低蛋白血症的老人，增加优质蛋白摄入；对于糖尿病老人，控制碳水化合物总量，选择低升糖指数食物，确保营养支持既**又安全。

四、心理关怀：人文照护，守护老人精神尊严

大小便无法自理往往会让老人产生自卑、焦虑、抑郁等负面情绪，影响心理健康。上海金城护理院在关注老人身体健康的同时，格外重视心理关怀。护理人员在照护过程中始终保持耐心、温和的态度，操作时注意保护老人隐私，拉好床帘、关闭门窗，避免在他人面前暴露老人身体，维护老人尊严。

护理院还会定期组织适合老人的文娱活动，如读报、听音乐、手工制作等，鼓励老人参与，丰富精神生活；同时加强与老人的沟通交流，倾听老人需求与感受，给予情感支持。对于情绪波动较大的老人，护理院配备专业心理疏导人员，通过一对一沟通、放松训练等方式帮助老人缓解负面情绪，让老人在被尊重、被关怀的氛围中积极面对生活。

从日常清洁到并发症预防，从营养支持到心理关怀，上海金城护理院用专业化、人性化的照护，为大小便无法自理老人搭建了健康保障网。科学照护不仅能延长老人寿命，更能提升老人生活质量，让老人在晚年依然能感受到尊严与温暖。对于家庭而言，选择专业的护理机构，既是对老人健康的负责，也是缓解家庭照护压力的有效途径，而上海金城护理院的实践，也为失能老人照护提供了可借鉴的专业范本。

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