上海金城护理院：警惕！骨折术后护理不周，可能引发这些二次伤害

作者：上海金城护理院         日期：2025-09-24 10:18:53

骨折术后，很多人以为 “打上石膏、做完手术就万事大吉”，却忽略了护理环节的重要性。事实上，术后护理的每一个细节都关乎康复质量，稍有疏忽，不仅会延缓愈合，还可能引发更严重的二次伤害——从石膏松动导致的骨折移位，到卧床不当引发的血栓，这些本可避免的风险，正悄悄藏在日常照护的“误区”里。了解这些二次伤害的诱因与后果，才能更好地守护骨折后的康复之路。

一、这些 “护理疏忽”，正在埋下二次伤害的隐患

骨折术后的二次伤害，并非偶然发生，往往源于照护者或患者自身的认知偏差与操作不当。以下这些常见场景，尤其需要警惕：

1. 固定装置“不管不顾”：骨折移位、畸形愈合的“导火索”

术后石膏、支具等固定装置，是维持骨折部位稳定的“保护伞”，但很多人却对其疏于观察。比如，有些患者觉得石膏紧绷时“忍忍就好”，未及时发现肢体肿胀加剧、麻木刺痛 —— 这其实是固定过紧压迫血管神经的信号，若不及时调整，可能导致局部组织坏死；还有人在活动时不小心碰撞石膏，导致石膏断裂、支具松动，却未第一时间就医，使得骨折断端失去支撑而移位，最终可能需要二次手术矫正，甚至留下畸形愈合的后遗症。

曾有一位腿部骨折患者，术后在家休养时，因家人未注意到石膏边缘磨损，导致石膏内部出现空隙，患者下床时稍一用力，便出现骨折移位，不仅延长了康复时间，还多承受了额外的疼痛。

2. 康复锻炼“急于求成”：关节损伤、肌肉拉伤的“重灾区”

康复锻炼是骨折恢复的关键，但“过度锻炼”或“错误锻炼”，反而会造成二次伤害。比如，术后早期骨折尚未稳定，有些患者就盲目模仿他人做大幅度关节屈伸，可能导致骨折断端受力不均而再次裂开；还有人在未咨询医生的情况下，自行增加锻炼强度，如手臂骨折患者过早举重物，不仅会加重关节负担，还可能引发肌肉拉伤、肌腱损伤。

更常见的误区是“怕疼不锻炼”后的“补偿性锻炼”—— 有些患者因初期害怕疼痛拒绝活动，导致关节粘连、肌肉萎缩，后期又急于恢复，突然加大锻炼力度，结果适得其反，引发关节肿胀、疼痛加剧，形成 “越疼越不敢动，越不动越难恢复” 的恶性循环。

3. 卧床护理“粗心大意”：血栓、压疮的“温床”

骨折术后需长期卧床的患者，若照护不当，很容易引发血栓、压疮等并发症。比如，有些家属未协助患者定期翻身，导致患者背部、臀部等长期受压部位血液循环不畅，皮肤逐渐发红、破溃，形成压疮；还有人忽略了 “抬高患肢” 的重要性，或未帮助患者活动未骨折的肢体，导致血液在下肢静脉淤积，增加深静脉血栓的风险 —— 一旦血栓脱落，可能引发肺栓塞，危及生命。

此外，卧床期间的饮食护理不当也会间接增加风险。比如，若患者摄入过多油腻食物、饮水不足，会导致血液黏稠度升高，进一步加重血栓隐患；而膳食纤维摄入不足则可能引发便秘，患者用力排便时腹压增加，可能导致骨折部位受力，诱发二次伤害。

二、二次伤害的后果：不仅延长康复，还可能留下终身遗憾

很多人对术后护理疏忽的危害认识不足，觉得“小问题不影响大局”，但实际上，二次伤害带来的后果往往远超预期：

从短期来看，二次伤害会直接延长康复周期。比如，骨折移位后需要重新复位、固定，原本3个月能愈合的伤口，可能需要6个月甚至更久；关节损伤后，患者需要额外进行康复治疗，不仅增加了时间成本，还会加重身体负担。

从长期来看，严重的二次伤害可能留下终身后遗症。比如，畸形愈合可能导致肢体外观异常，影响日常活动；关节粘连若未及时处理，可能导致关节活动受限，甚至丧失部分功能；而血栓、肺栓塞等并发症，不仅会影响血液循环，还可能对心脏、肺部等器官造成损害，威胁生命健康。

更值得关注的是，二次伤害还会对患者的心理造成打击。反复的疼痛、康复周期的延长，容易让患者产生焦虑、抑郁情绪，甚至对康复失去信心，进一步影响治疗效果。

三、如何规避二次伤害？做好这3点是关键

避免骨折术后二次伤害，核心在于“科学照护、遵医嘱、多观察”，具体可从以下三方面入手：

1. 紧盯固定装置：做好“日常检查+及时处理”

每天观察固定部位的情况：查看石膏 / 支具是否完好、有无破损，边缘是否磨损皮肤；询问患者是否有麻木、刺痛、肿胀加剧等不适，若有异常，立即联系医生调整，切勿自行剪开石膏或松动支具。

保护固定部位免受外力冲击：日常活动时尽量避开拥挤环境，避免碰撞、挤压；睡觉时选择合适的体位，如腿部骨折患者可在两腿间夹软枕，防止翻身时压迫骨折部位。

2. 科学开展康复锻炼：牢记 “遵医嘱 + 循序渐进”

严格按照医生制定的康复计划执行：明确不同阶段的锻炼内容（如术后早期以被动活动为主，后期以主动锻炼为主），不擅自增减强度或提前开展高难度动作。

锻炼时关注身体反馈：若出现剧烈疼痛、头晕、乏力等症状，立即停止锻炼，休息后仍无缓解需及时就医；锻炼前后可适当热敷或按摩，缓解肌肉紧张，减少损伤风险。

3. 细化卧床护理：做到 “定时护理 + 全面关注”

定期协助患者翻身：每 2 小时翻身一次，翻身时动作轻柔，避免拖拽肢体；翻身后检查受压部位皮肤，若有发红，可涂抹润肤露并适当按摩，促进血液循环。

做好基础护理与饮食调理：每天协助患者活动未骨折的关节（如手腕、脚踝），促进血液流动；饮食上保证清淡、易消化，多吃富含膳食纤维的食物（如芹菜、燕麦），多喝水（每天 1500-2000ml），降低血栓与便秘风险。

上海金城护理院提醒：骨折术后的康复，就像在 “走钢丝”，每一步都需要谨慎对待。二次伤害并非不可避免，只要照护者和患者足够重视，严格遵循科学护理方法，及时规避误区，就能**限度降低风险，让骨折部位顺利愈合，让身体尽快回归健康状态。记住：术后护理的每一份细致，都是在为康复 “保驾护航”，容不得半点马虎。

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