
长期卧床是老年患者、失能半失能人群常见状态,由于活动能力下降、机体功能减退、免疫力降低,极易引发多种并发症,不仅影响康复进程,严重时可危及生命。科学、规范、细致的护理干预,能有效降低并发症发生率,提高老年患者生活质量与生命安全。

一、压疮的预防与护理
压疮又称褥疮,是卧床老人最常见并发症,多发生于骨隆突处。
保持皮肤清洁干燥,避免汗液、尿液长期刺激;
定时翻身,一般每 2 小时一次,减轻局部压迫;
使用减压床垫、软垫、气垫等辅助器具;
加强营养摄入,改善机体组织修复能力。
卧床老人体位固定、咳痰无力,易发生坠积性肺炎。
定时翻身拍背,促进痰液排出;
保持半卧位或坐位,避免平躺喂食,防止呛咳;
加强口腔护理,减少口咽部细菌滋生;
保持室内通风,温湿度适宜。

长期卧床、排尿不畅、留置尿管均易诱发感染。
鼓励适量饮水,促进排尿;
保持会阴部清洁干燥,做好尿管护理;
避免长期憋尿,及时更换尿垫、尿裤;
观察尿液颜色、气味,异常及时处理。
肢体活动减少导致血流缓慢,易形成下肢静脉血栓。
被动活动肢体,进行踝泵运动、肢体按摩;
抬高下肢,促进血液回流;
避免下肢穿刺、压迫;
早期下床或床上活动,越早越好。

长期不活动会导致肌力下降、关节僵硬变形。
每日进行被动关节活动,维持关节活动度;
进行肌肉按摩,防止肌肉萎缩;
尽早开展康复训练,鼓励主动运动;
保持良肢位摆放,预防异常姿势。
卧床老人食欲差、消耗大,易出现消瘦、抑郁。
提供高蛋白、高维生素、易消化饮食;
少量多餐,保证营养均衡;
多沟通、多陪伴,缓解孤独、焦虑情绪;
营造舒适、安静、温馨的休养环境。

长期卧床老年患者护理的核心在于:早预防、勤观察、细护理、强康复。通过科学干预,可显著减少压疮、感染、血栓、关节挛缩等并发症,帮助老人减轻痛苦、提高生活质量、延长生存时间。专业护理不仅是照护,更是对生命的尊重与守护。
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