您当前位置:上海金城护理院 > 护理百科 >

上海金城护理院:脑外伤的症状表现有哪些?如何护理脑外伤病人?

作者:上海金城护理院         日期:2025-08-09 08:58:28

近日一则新闻引发关注,65岁大叔骑车摔倒后没在意,一个月后呕吐不止,最终因脑出血去世,这个悲剧的元凶可能就是脑外伤后的慢性硬膜下血肿

慢性硬膜下血肿是脑外伤后常见的并发症之一,尤其在老年人中较为多发。65 岁的大叔骑车摔倒属于头部受到外力冲击的情况,即便当时可能没有明显的严重症状(如剧烈头痛、意识障碍等),也可能因脑组织与硬膜之间的小血管破裂而逐渐形成血肿。

微信截图_20250709152342

这种血肿的发展往往比较隐匿,病程进展缓慢。在受伤后的数周甚至数月内,血肿会逐渐增大,对脑组织产生压迫。随着压迫程度的加重,患者会出现一系列症状,比如头痛、呕吐、意识模糊、肢体无力等。案例中大叔一个月后呕吐不止,正是因为血肿压迫到了颅内的相关结构,影响了脑脊液的循环,导致颅内压升高,而呕吐是颅内压升高的典型表现之一。

如果此时没有得到及时诊断和治疗,随着血肿进一步增大,颅内压持续升高,会引发严重的脑损伤,甚至导致脑出血加重,最终危及生命。

为什么老年人更易出现这种情况?

老年人脑组织萎缩,颅内空间相对较大,即使有血肿形成,早期症状也可能不明显,容易被忽视。

老年人血管脆性增加,受伤后血管更容易破裂出血,且出血可能持续较长时间。

脑外伤前期症状表现有哪些?

1、轻度颅脑损伤,最常见脑震荡,会头痛、头晕、恶心、呕吐的症状表现。最典型是逆行性遗忘,回忆不起受伤后的短时记忆。

2、中度脑外伤,可能出现剧烈头痛,甚至癫痫发作的症状表现。

3、重度颅脑损伤,意识障碍更重,甚至会昏迷、完全瘫痪。

微信截图_20250709153755

如何护理脑外伤病人?

1.观察患者体征

进行脑外伤患者的护理,主要也就是先观察患者的生命体征,因为生命体征就决定了患者当时的情况,在神经细胞受到严重影响的时候,生命体征也会出现明显的变化。

首先要观察的也就是血压,呼吸以及心跳,对于昏迷的患者还需要适当的观察瞳孔的变化,这样才能辨别患者是否出现了严重问题。

2.帮助患者进行活动

脑外伤的患者在进行治疗的时候是不能够随意活动的,因为患者本身需要长期休息,而且随意进行活动,有可能会加重局部外伤造成的影响。此时也就需要医务人员来帮助患者进行活动,主要也就是进行翻身或者是简单的四肢活动,这样能够避免肌肉萎缩,也可以预防褥疮形成。

3.进行感染的预防工作

长期卧床的脑外伤患者非常有必要进行感染预防,因为卧床期间患者的免疫力明显下降,很容易受到感染的影响。而且肺部会有较大的负担,最容易出现肺炎或者是相关的呼吸道感染。

这种时候做好感染预防工作也就刻不容缓,可以使用一些药物,也可以在早期帮助患者进行清洁或者是排痰工作。

IMG_9322

4.进行康复护理

当脑外伤患者恢复到一定程度之后,也就需要进行相应的康复护理,主要是帮助患者减少刺激,并且恢复自己的活动功能的一种方式。因为脑外伤会对脑部的神经组织造成伤害,所以在测定患者出现的问题后,还需要根据患者的后遗症来对患者进行治疗和护理工作。

5.呼吸道的护理

长期卧床患者痰不易咳出,易出现坠积性肺炎,除定时翻身改变体位外,拍背、痰液的体位引流等方式亦有助于排痰。

方法是,患者取侧卧位或俯卧位,去掉枕头,使头部略低于背部,护理人员用手掌快速拍打患者背部,从肺底部至气管、口腔的方向连续拍打几分钟,以助痰液咳出。有条件者可使用雾化吸入的方法稀释痰液。此外,多饮水 、多吃水果亦能避免痰液过于黏稠。

6.进食的护理

脑外伤患者正确的进食体位是坐位。患者身体坐正,下颌略低,食物尽量放在舌后部。一旦患者具有一定坐起能力,就应坐位进餐。可在进餐用的小餐桌上放一块防滑板 ,将餐具放在上面,患侧上肢伸展平放在餐桌上,防止患侧上肢下垂,用健手进餐。鼓励患者独立进餐。不能坐起时,选择被动坐位进餐姿势。若患者存在吞咽障碍,应进行针对吞咽障碍的练习,例如用冰刺激舌后部、咽后壁对多数吞咽障碍均有效。

7.皮肤护理

皮肤护理是脑外伤长期卧床患者的重要内容。褥疮是局部皮肤长期受压导致的皮肤缺血、坏死、溃烂,多发生在体表骨性标志突出的位置,如骶部、髂部、足跟、外踝等处。褥疮一旦发生,处理常较为困难,迁延不愈,严重影响患者的功能训练和护理。

因此,应加强患者皮肤护理,定时翻身,皮肤保持清洁干燥,勿在床上拖拽患者,皮肤易损 部位用海绵或其他细软物给予保护,良好的皮肤护理是预防褥疮的关键。

8.大小便护理

多数脑外伤患者有大小便障碍,当患者无自理能力时,可在床上铺一次性床单、尿垫等,以方便处理。伴尿失禁的男性患者可使用集尿袋或尿壶等,外出时可用纸尿裤等,应注意保持床面干净,局部卫生。伴尿失禁女性患者可用尿盆或纸尿裤等,小便后清洗会阴部。大便失禁者要经常清洗臀部及会阴部,保持清洁卫生。白天饮水可适当多些, 晚上则须适当控制。为保持大便通畅,可多吃粗纤维蔬菜,以利于排便。使患者养成定时排便的习惯(每日1次为宜),必要时可使用开塞露等药物,以助排便。

闵行金城护理院 医养结合给长辈全方位照护_1_QD Beer_来自小红书网页版

温馨提示:上海金城护理院主要为患有各种常见病、多发病等需要住院治疗人群,以及各种手术术后需要康复治疗人群提供康复护理工作,还兼具为因年迈或疾病困扰而不能自理老年患者提供精心的生活照料和医疗、康复、护理等服务。

医院秉承先进的医疗、康复特色,以开放视角和创新思维,多元化并举,定位于“临床医学与现代康复结合,以慢性病为主攻方向”,在发展中,逐渐形成了集“医、养、护、康”四位一体的康养护理新模式,造福广大患者。

如果您有康复方面的疑问,可以点击【在线咨询】或者拨打我院康复热线电话:021-31770886,在线客服一对一解答。


本文链接:https://www.shjchly.com/lrhl/4259.html

金城护理院

上海金城护理院是经上海市卫健委批准设置的护理专科医院,上海金城护理院以医康养为特色,医院坐落于闵行区北松公路700号,总建筑面积23000多平方米...【查看详情】

医护团队

袁凤云业务院长

从事呼吸内科临床工作多年,具有丰富的临床经验,擅长慢阻肺、呼吸衰竭、重...【详情】

刘春蓉主任医师

擅长神经康复、骨关节及疼痛康复,具有扎实的康复评定技术及丰富的康复临床...【详情】

徐东红副主任医师

擅长老年患者、长期卧床患者、心肺疾病患者及其它重症患者的综合内科药物治...【详情】

肖明生 主任医师

长期从事中西结合及老年医学临床工作30余年,对老年心脑血管、呼吸、消化...【详情】

胡少坤副主任医师

内科常见病、慢性心衰、心律失常、慢性脑供血不足、糖尿病及并发症、代谢综...【详情】

医院地址:上海市闵行区北松公路700号(近中春路)

入住热线:021-31770886

微信关注最新动态

© Copyright 2018 - 2022 上海金城护理院 All Rights Reserved

备案/许可证编号:沪ICP备18043980号-2 沪公网安备31011202014500

本站部分图片来源于网络,若有侵权请及时联系删除