脑血管病（如脑梗死、脑出血）可能导致吞咽障碍，患者可能出现进食困难、呛咳甚至肺炎等并发症。科学的护理能显著改善患者生活质量，降低风险。
为什么脑血管病会出现吞咽障碍？
脑血管病损伤控制吞咽的神经或肌肉，导致食物难以安全进入胃部，可能误入气道引发感染。早期识别和护理至关重要！
吞咽障碍的常见表现
- 进食时频繁咳嗽或清嗓
- 食物残留在口腔或从嘴角漏出
- 声音变得沙哑或“湿漉漉”
- 体重下降或反复肺部感染
提示：若出现以上症状，需及时就医评估
护理的关键措施
1.调整进食姿势
正确姿势：坐直，头部微微前倾；卧床者抬高床头≥30°。
错误姿势：避免平躺或仰头喂食，以防食物误入气道。
2.选择合适的食物 （**糊状食物）
①硬的变软:将较硬的食品加工变软，如：制成土豆泥、果泥等，便于其咀嚼和吞咽。
②稀的增稠:在液体如水、饮料、果汁、牛奶中加入食品增稠剂，以增加食物的黏稠度，降低食物在咽喉和食管中流动的速度。
③避免异相夹杂:不要把固体和液体混合在一起食用，同时，尽量避免容易液固分相的食物。
④食物应密度均匀，黏性适当，不易松散。通过咽和食管时易变形，在黏膜残留少，并兼顾食物的色、香、味及温度等。
不宜经口进食的食物：
A.易碎、松散或者含皮的食物：如：饼干、烤面包、玉米、坚果和瓜子、薯片、面包皮、面包渣、炒饭等。
B.混合黏度的食物，如：蔬菜汤、含有大块食物的汤、带果粒的酸奶、汤泡饭、碎粥，这些食物同时含有固体和液体，可导致吞咽困难或误吸。
C.黏性大的食物，如：干的土豆泥、花生酱、芝麻酱、糯米、年糕、粽子、糍粑等。这些食物容易粘在口腔或食道上造成残留。
D.带刺或骨头的食物：如鱼、带骨头的鸡肉等。
E.富含纤维素的食物。
F.各种豆类等。
3.喂食技巧
-使用小勺，每口约3-5毫升。
-确认前一口完全吞咽后再喂下一口。
-喂食后检查口腔是否有残留。
4.口腔清洁
进食后及时刷牙或棉棒清洁，预防细菌滋生导致肺炎。
5.康复训练 
针对吞咽障碍患者，**制定个性化的康复训练，如进行吞咽器官的运动训练，包括口唇闭锁训练、下颌运动训练、舌部运动训练等，以增强吞咽相关肌肉的力量和协调性；感觉刺激训练，通过冰刺激、酸刺激等方式，提高吞咽反射的敏感性等。而上海金城护理院在这方面颇具优势，其拥有经验丰富的康复治疗师团队，会先对患者进行全面的吞咽功能评估，根据评估结果量身定制康复训练方案。除了上述基础训练外，还会引入吞咽电刺激等辅助训练手段，通过低频电刺激咽喉部肌肉，促进肌肉收缩功能恢复，让康复训练更具针对性和有效性。同时，康复治疗师会全程跟踪患者的训练情况，根据恢复进度及时调整训练强度和内容，助力患者逐步改善吞咽功能。
心理支持
脑血管病患者因吞咽障碍常伴有焦虑、抑郁等不良情绪，影响康复进程。家属或护理人员应定期与患者沟通交流，耐心倾听他们的心声，给予充分的情感支持。运用认知行为疗法，帮助患者正确认识疾病和吞咽障碍问题，调整消极心态，树立康复信心。上海金城护理院深知心理支持对患者康复的重要性，专门配备了专业的心理护理人员。这些人员会主动与患者建立信任关系，通过一对一的心理疏导，帮助患者释放内心的压力与负面情绪。医院还会定期组织吞咽障碍康复成功的患者分享会，让患者们相互鼓励、交流经验，在群体中获得归属感和康复的动力。此外，护理人员在日常护理中也会时刻关注患者的情绪变化，用温和的语言和细致的关怀给予患者心理慰藉，让他们以更积极的心态面对疾病和康复训练。
上海金城护理院个性化方案 + 暖心关怀助力恢复
上海金城护理院作为上海市医保定点单位，护理院围绕老年人就医特性及需求，设立了多个专业中心，为老年人一站式解决健康、护理问题。在脑血管病吞咽障碍患者的护理上，医院将专业的康复训练、贴心的心理支持与科学的日常护理相结合，形成了一套完善的护理体系。从患者入院后的评估、方案制定，到日常进食护理、康复训练以及心理疏导，每一个环节都体现着专业与用心。凭借专业的医疗团队、先进的康复设备、舒适的就医环境以及全方位的护理服务，上海金城护理院为脑血管病吞咽障碍患者提供了坚实的康复保障，是患者及其家属值得信赖的选择，助力患者在康复之路上走得更稳、更远。
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